Qué hacer ante una crisis en salud mental, paso a paso

Si hay riesgo de vida en este momento —alguien intentó lastimarse, tiene un plan concreto y los medios a mano, o no puede garantizar su seguridad en las próximas horas— llamá al 911 o andá a la guardia más cercana. No esperes una respuesta por internet.

Aclarado eso: no toda crisis en salud mental es una emergencia. La diferencia práctica es el tiempo. Una emergencia es una situación con riesgo inmediato para la vida o la integridad física, propia o de terceros, y necesita una respuesta presencial ahora. Una urgencia es algo que empeoró, que duele y que no puede esperar semanas, pero sin riesgo inminente: se resuelve con una evaluación en horas o días, y una consulta a distancia puede servir.

Esta página está escrita para ayudarte a ubicar en cuál de las dos estás. Si dudás, tratala como emergencia. Equivocarse hacia el lado de la seguridad no tiene costo.

¿Cuál es la diferencia entre urgencia y emergencia psiquiátrica?

La columna de la izquierda no admite trámite intermedio ni pedir primero un turno "para ver qué dice el médico". Se va a la guardia.

¿A dónde tengo que ir si es una emergencia?

A la guardia de cualquier hospital general, público o privado, o a la de tu prestador de salud. No hace falta buscar un hospital psiquiátrico.

La Ley Nacional de Salud Mental 26.657 es explícita: las internaciones por salud mental deben realizarse en hospitales generales, y su artículo 28 establece que rechazar la atención, ambulatoria o en internación, por el solo hecho de tratarse de una problemática de salud mental es un acto discriminatorio en los términos de la Ley 23.592. Si te pasa, se puede reclamar.

Si no podés trasladarte, o si la persona está agitada, inconsciente o no quiere ir, llamá al 911 y dá la dirección exacta.

Líneas de ayuda que podés usar ahora

Estos números fueron verificados en sitios oficiales del Estado argentino o del organismo que opera la línea.

Un dato sobre el 135: el Centro de Asistencia al Suicida funciona con voluntarios y no cubre todos los horarios. Si está ocupado o fuera de horario, el 0800-999-0091 del Ministerio de Salud atiende las 24 horas.

¿Qué puedo hacer mientras espero ayuda?

Si estás acompañando a alguien en riesgo:

1. Quedate. No dejes sola a la persona. Si no podés estar presencialmente, mantené la llamada abierta hasta que llegue alguien.
2. Sacá los medios del alcance. Medicación, armas, elementos cortantes, llaves del auto. No hace falta discutirlo: se hace.
3. Preguntá directamente. "¿Estás pensando en matarte?" no siembra la idea: permite hablar y medir el riesgo real.
4. No discutas ni negocies. No es el momento de argumentar que "tiene mucho por lo que vivir". Escuchar sin corregir baja la tensión más que convencer.
5. Llamá. 911 si hay riesgo inmediato; 0800-999-0091 si necesitás orientación.

Si quien está en riesgo sos vos: decíselo hoy a alguien, a quien sea, y llamá a una de las líneas de arriba antes de tomar cualquier decisión.

¿Cuándo sí tiene sentido un turno online rápido?

Cuando la situación empeoró pero es sostenible: ansiedad que no cede, insomnio que se arrastra hace días, ataques de pánico repetidos, síntomas que reaparecen después de suspender una medicación, efectos adversos molestos, una descompensación que conviene frenar antes de que se agrande. En esos casos, una evaluación psiquiátrica en el corto plazo puede evitar que la cosa escale. En dohmenger.com hay prestaciones de urgencia y de emergencia psiquiátrica listadas en la página de precios, pensadas para eso.

Ahora, con total claridad: son turnos programados con prioridad de agenda, no una guardia permanente. No hay un profesional esperando del otro lado de la pantalla a cualquier hora. Si necesitás una respuesta en minutos, este no es el lugar; el lugar es el 911 o la guardia. Las condiciones están en los términos y condiciones.

La atención es por telemedicina, para personas adultas, en todo el país excepto Mendoza y San Luis.

¿Y si la persona en riesgo no quiere atenderse?

La Ley 26.657 parte de la presunción de capacidad: un diagnóstico en salud mental no autoriza en ningún caso a presumir incapacidad (artículo 5), y rige el consentimiento informado para toda intervención (artículo 10). Una persona adulta puede negarse a tratarse.

La excepción es la internación involuntaria, que la ley trata como recurso terapéutico excepcional: procede solo cuando existe una situación de riesgo cierto e inminente para sí o para terceros y no son posibles los abordajes ambulatorios. Requiere dictamen de dos disciplinas distintas —una de ellas psicología o psiquiatría—, debe notificarse al juez dentro de las diez horas y el juez resuelve en un plazo máximo de tres días.

Nada de eso se decide por videollamada ni por teléfono, sino presencialmente, por un equipo que evalúa a la persona. Si creés que estás frente a ese escenario, el camino es el 911 o la guardia.

Lo que este sitio no es

No es un servicio de guardia ni de atención inmediata las 24 horas. No diagnostica ni indica tratamientos por chat, mail o mensajes. No reemplaza una evaluación presencial cuando la situación la requiere. Y no atiende a personas menores de edad por sí mismas: un menor solo se atiende a través de sus padres o representantes legales, y únicamente cuando no haya una opción mejor.

Si tu situación entra en la columna de la derecha de la tabla, podés reservar un turno en dohmenger.com y se te asigna el primer horario disponible según la prioridad que corresponda.

Si hay riesgo de vida, llamá al 911 o andá a la guardia más cercana. También podés llamar a la línea 135, gratuita desde CABA y Gran Buenos Aires, al (011) 5275-1135, o a la línea nacional 0800-999-0091, que atiende las 24 horas.

Fuentes

• Línea Nacional de Orientación y Apoyo en la Urgencia de Salud Mental — Ministerio de Salud — número 0800-999-0091, gratuito, confidencial, 24 horas los 365 días, cobertura nacional.
• Dispositivo 0800 — Ministerio de Salud — confirmación del número y del equipo que lo atiende.
• Líneas nacionales de atención telefónica — Argentina.gob.ar — listado oficial de las líneas 102, 137, 141, 144 y 0800-999-0091 con sus organismos responsables.
• 911 Emergencias — Ministerio de Seguridad — qué informar al operador al llamar.
• Línea 144 — Argentina.gob.ar — servicio gratuito, nacional, 24 horas, canales de contacto incluido WhatsApp.
• Centro de Asistencia al Suicida — Ayuda — líneas 135, (011) 5275-1135 y 0800-345-1435, y aclaración sobre horarios y voluntariado.
• Centro de Asistencia al Suicida — Emergencia — indicación de llamar al 911 ante riesgo inminente y referencia al 107.
• Ley 26.657 — Salud Mental — artículos 5, 10, 14, 20, 21 y 28.
• Ley 27.130 — Prevención del Suicidio — definición de intento de suicidio y de posvención, y deber de confidencialidad.
• Ley 17.132 — Ejercicio de la medicina — artículo 19, deber de asistencia ante la gravedad del cuadro.